Welcome!

Agile Computing Authors: Liz McMillan, Pat Romanski, Xenia von Wedel, Carmen Gonzalez, Elizabeth White

News Feed Item

Le rapport 2014 relatif au coût financier de la fraude aux soins de santé

LONDRES, March 25, 2014 /PRNewswire/ --

La fraude et les erreurs coûtent chaque année au secteur mondial des soins de santé 487 milliards de dollars (soit 313 milliards de livres sterling).

  • Depuis 2008, les pertes moyennes découlant de la fraude et des erreurs dans le secteur mondial des soins de santé sont en hausse de 25 %, les dépenses passant de 5,59 % à 6,99 %.
  • Il est possible de réduire jusqu'à 40 % ces pertes liées à la fraude et aux erreurs, et ce, dans un délai d'une année afin de dégager jusqu'à 195 milliards de dollars (soit 125 milliards de livres sterling) à l'échelle mondiale.
  • D'après le taux moyen des pertes à l'échelle mondiale, le système de santé britannique National Health Services (NHS) subirait des pertes à hauteur de 7 milliards de livres sterling.

Chaque année, les pertes mondiales découlant de la fraude et des erreurs s'élèvent à quelque 487 milliards de dollars, d'après le nouveau rapport « Financial Cost of Healthcare Fraud 2014 » publié par BDO LLP, cabinet de services-conseils aux entreprises et de services de comptabilité, en partenariat avec le Centre for Counter Fraud Studies de l'université de Portsmouth.

Les résultats indiquent que les pertes moyennes du secteur mondial des soins de santé sont en hausse de 25 % depuis 2008, les dépenses passant à 6,99 %. Au prorata des dépenses mondiales du secteur des soins de santé, à savoir 6,97 billions de dollars (soit 4,48 billions de livres sterling), cela équivaut à une perte annuelle de 487 milliards de dollars (soit 313 milliards de livres sterling), ce qui représente :

  • Plus de trois fois le budget du système de santé britannique (NHS) pour 2011/2012.
  • Deux fois et demi les dépenses totales du Canada en matière de soins de santé pour l'année 2011.
  • Près d'un cinquième des dépenses totales des États-Unis en matière de soins de santé pour l'année 2011 et plus de 27 % des dépenses totales des pays de l'Union européenne en matière de soins de santé pour la même période.

Heureusement, les exercices relatifs à la lutte contre la fraude ont indiqué qu'il était possible de réduire de manière considérable les pertes avec, comme espoir très raisonnable, une diminution de 40 % dans un délai de 12 mois. Cela permettrait en soi d'observer une augmentation des ressources mondiales du secteur des soins de santé à hauteur de 195 milliards de dollars (soit 125 milliards de livres sterling).

Étude de cas

Au sein du système de santé britannique (le deuxième organisme au monde), les pertes ont diminué jusqu'à 60 % entre 1998 et 2006. D'après les statistiques de l'indice 2013 publié par la National Fraud Authority du Royaume-Uni, la fraude au sein du système NHS s'élevait à 229 millions de livres sterling en 2013. Néanmoins, en appliquant le taux moyen en pourcentage des pertes mondiales, on observe que, si le NHS était aligné sur le reste du monde, ce chiffre avoisinerait davantage les 7 milliards de livres sterling. Accepter le chiffre de 229 millions de livres sterling reviendrait à accepter le fait que le système NHS s'en sort 30 fois mieux que le reste du monde en matière de prévention et de détection de la fraude et des erreurs. Le Dr. David Evans, Directeur du service de financement des systèmes de santé de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), a qualifié les conclusions du rapport de « convaincantes » dans son Avant-propos. Quant au Dr. Simon Peck, fondateur du groupe HICFG (Health Insurance Counter Fraud Group) qui représente un groupe industriel britannique composé de 29 grandes compagnies d'assurances santé, a écrit dans sa préface que ceux « qui détiennent le pouvoir de faire la différence » devraient consulter ce rapport.

Jim Gee, Directeur des services de lutte contre la fraude chez BDO LLP, a ajouté :

« La crise financière mondiale a eu un impact considérable sur la capacité des gouvernements, entreprises et individus à faire face à la hausse des coûts liés à leurs besoins de santé. Ces contraintes budgétaires pourraient néanmoins être sensiblement allégées grâce à un effort commun visant à mesurer, gérer et minimiser le coût de la fraude et des erreurs au sein des organisations concernées, notamment avec le soutien de dispositions législatives. Selon nos estimations prudentes, si le problème était abordé sérieusement, les organismes de soins de santé du monde entier pourraient dégager jusqu'à 195 milliards de dollars actuellement perdus. Cela aurait des effets considérables sur la vie de millions d'individus partout dans le monde ».

Vous pouvez consulter l'intégralité du rapport 2014 « Financial Cost of Healthcare » de BDO à l'adresse http://www.bdo.co.uk/services/forensic-accounting/fraud-and-financial-investigations/counter-fraud-services.

À propos du rapport

Le rapport 2014 « Financial Cost of Healthcare Fraud » (le  coût  financier  de  la  fraude  aux  soins  de  santé) permet de renouveler les recherches menées dans un premier temps en 2009, puis reprises en 2011, en compilant les dernières informations précises et valides sur le plan statistique en provenance du monde entier à propos du coûts financier réel engendré par la fraude et les erreurs dans le secteur des soins de santé (comparativement au coût engendré par les cas de fraude signalés ou détectés). Le rapport examine ainsi 92 exercices distincts de mesure des pertes couvrant 14 types différents de dépenses relatives aux soins de santé pour un total dépassant les 2,99 billions de dollars (soit 1,93 billion de livres sterling) dans 33 organismes issus de 6 pays. Les données à l'origine des conclusions du rapport sont conservées dans la plus grande base de données mondiale dédiée à la mesure des pertes découlant de cas de fraude, les données ayant été compilées pendant 15 ans. Les données proviennent d'exercices de mesure des pertes qui sont précis et valides sur le plan statistique. Ces données font référence aux pertes totales, pas uniquement aux pertes détectées ou signalées qui représentent une petite fraction seulement du coût total.

Le présent rapport est le résultat d'une nouvelle collaboration fructueuse entre BDO LLP, le plus grand cabinet de services-conseils aux entreprises et de services de comptabilité, et le Centre for Counter Fraud Studies de l'université de Portsmouth (CCFS), le plus grand centre de recherche contre la fraude en Europe.

Note aux rédacteurs

À propos de BDO

La prestation de services au sein du réseau international BDO composé d'entreprises indépendantes (« le réseau BDO ») est coordonnée par Brussels Worldwide Services BVBA, entreprise à responsabilité limitée de droit belge dont le siège statutaire se trouve à Bruxelles.

BDO International Limited (instance dirigeante du réseau BDO), Brussels Worldwide Services BVBA et les entreprises membres sont des entités juridiques distinctes et ne peuvent être tenues responsables des actes ou omissions des autres entités. Aucune disposition des arrangements ou règlements du réseau BDO ne constitue ou n'implique une relation de mandataire ou un partenariat entre BDO International Limited, Brussels Worldwide Services BVBA et/ou les entreprises membres du réseau BDO.

BDO est le nom de marque du réseau BDO et de toutes les entreprises membres du réseau BDO.

Les revenus découlant des droits versés par l'ensemble des entreprises membres du réseau BDO, y compris les membres de leurs alliances exclusives, représentaient 6,45 milliards de dollars en 2013. Ce réseau mondial propose des services de conseil dans 147 pays et emploie plus de 56 000 personnes au sein de 1 264 bureaux à travers le monde.

Contacts britanniques
Jim Gee, BDO LLP
Tél : +44(0)20-7893-2830
Email : [email protected]

http://www.bdo.co.uk/press
http://twitter.com/BDOaccountant

Ged Brumby, Smithfield Consultants
Tél : +44(0)20-7903-0674
Téléphone portable : +44(0)7540-412-301
Email : [email protected]


More Stories By PR Newswire

Copyright © 2007 PR Newswire. All rights reserved. Republication or redistribution of PRNewswire content is expressly prohibited without the prior written consent of PRNewswire. PRNewswire shall not be liable for any errors or delays in the content, or for any actions taken in reliance thereon.

@ThingsExpo Stories
Information technology is an industry that has always experienced change, and the dramatic change sweeping across the industry today could not be truthfully described as the first time we've seen such widespread change impacting customer investments. However, the rate of the change, and the potential outcomes from today's digital transformation has the distinct potential to separate the industry into two camps: Organizations that see the change coming, embrace it, and successful leverage it; and...
The Internet of Things (IoT) promises to simplify and streamline our lives by automating routine tasks that distract us from our goals. This promise is based on the ubiquitous deployment of smart, connected devices that link everything from industrial control systems to automobiles to refrigerators. Unfortunately, comparatively few of the devices currently deployed have been developed with an eye toward security, and as the DDoS attacks of late October 2016 have demonstrated, this oversight can ...
Extracting business value from Internet of Things (IoT) data doesn’t happen overnight. There are several requirements that must be satisfied, including IoT device enablement, data analysis, real-time detection of complex events and automated orchestration of actions. Unfortunately, too many companies fall short in achieving their business goals by implementing incomplete solutions or not focusing on tangible use cases. In his general session at @ThingsExpo, Dave McCarthy, Director of Products...
Machine Learning helps make complex systems more efficient. By applying advanced Machine Learning techniques such as Cognitive Fingerprinting, wind project operators can utilize these tools to learn from collected data, detect regular patterns, and optimize their own operations. In his session at 18th Cloud Expo, Stuart Gillen, Director of Business Development at SparkCognition, discussed how research has demonstrated the value of Machine Learning in delivering next generation analytics to impr...
More and more brands have jumped on the IoT bandwagon. We have an excess of wearables – activity trackers, smartwatches, smart glasses and sneakers, and more that track seemingly endless datapoints. However, most consumers have no idea what “IoT” means. Creating more wearables that track data shouldn't be the aim of brands; delivering meaningful, tangible relevance to their users should be. We're in a period in which the IoT pendulum is still swinging. Initially, it swung toward "smart for smar...
20th Cloud Expo, taking place June 6-8, 2017, at the Javits Center in New York City, NY, will feature technical sessions from a rock star conference faculty and the leading industry players in the world. Cloud computing is now being embraced by a majority of enterprises of all sizes. Yesterday's debate about public vs. private has transformed into the reality of hybrid cloud: a recent survey shows that 74% of enterprises have a hybrid cloud strategy.
Businesses and business units of all sizes can benefit from cloud computing, but many don't want the cost, performance and security concerns of public cloud nor the complexity of building their own private clouds. Today, some cloud vendors are using artificial intelligence (AI) to simplify cloud deployment and management. In his session at 20th Cloud Expo, Ajay Gulati, Co-founder and CEO of ZeroStack, will discuss how AI can simplify cloud operations. He will cover the following topics: why clou...
Internet of @ThingsExpo, taking place June 6-8, 2017 at the Javits Center in New York City, New York, is co-located with the 20th International Cloud Expo and will feature technical sessions from a rock star conference faculty and the leading industry players in the world. @ThingsExpo New York Call for Papers is now open.
"ReadyTalk is an audio and web video conferencing provider. We've really come to embrace WebRTC as the platform for our future of technology," explained Dan Cunningham, CTO of ReadyTalk, in this SYS-CON.tv interview at WebRTC Summit at 19th Cloud Expo, held November 1-3, 2016, at the Santa Clara Convention Center in Santa Clara, CA.
Successful digital transformation requires new organizational competencies and capabilities. Research tells us that the biggest impediment to successful transformation is human; consequently, the biggest enabler is a properly skilled and empowered workforce. In the digital age, new individual and collective competencies are required. In his session at 19th Cloud Expo, Bob Newhouse, CEO and founder of Agilitiv, drew together recent research and lessons learned from emerging and established compa...
Data is the fuel that drives the machine learning algorithmic engines and ultimately provides the business value. In his session at Cloud Expo, Ed Featherston, a director and senior enterprise architect at Collaborative Consulting, discussed the key considerations around quality, volume, timeliness, and pedigree that must be dealt with in order to properly fuel that engine.
Everyone knows that truly innovative companies learn as they go along, pushing boundaries in response to market changes and demands. What's more of a mystery is how to balance innovation on a fresh platform built from scratch with the legacy tech stack, product suite and customers that continue to serve as the business' foundation. In his General Session at 19th Cloud Expo, Michael Chambliss, Head of Engineering at ReadyTalk, discussed why and how ReadyTalk diverted from healthy revenue and mor...
We are always online. We access our data, our finances, work, and various services on the Internet. But we live in a congested world of information in which the roads were built two decades ago. The quest for better, faster Internet routing has been around for a decade, but nobody solved this problem. We’ve seen band-aid approaches like CDNs that attack a niche's slice of static content part of the Internet, but that’s it. It does not address the dynamic services-based Internet of today. It does...
The 20th International Cloud Expo has announced that its Call for Papers is open. Cloud Expo, to be held June 6-8, 2017, at the Javits Center in New York City, brings together Cloud Computing, Big Data, Internet of Things, DevOps, Containers, Microservices and WebRTC to one location. With cloud computing driving a higher percentage of enterprise IT budgets every year, it becomes increasingly important to plant your flag in this fast-expanding business opportunity. Submit your speaking proposal ...
You have great SaaS business app ideas. You want to turn your idea quickly into a functional and engaging proof of concept. You need to be able to modify it to meet customers' needs, and you need to deliver a complete and secure SaaS application. How could you achieve all the above and yet avoid unforeseen IT requirements that add unnecessary cost and complexity? You also want your app to be responsive in any device at any time. In his session at 19th Cloud Expo, Mark Allen, General Manager of...
Bert Loomis was a visionary. This general session will highlight how Bert Loomis and people like him inspire us to build great things with small inventions. In their general session at 19th Cloud Expo, Harold Hannon, Architect at IBM Bluemix, and Michael O'Neill, Strategic Business Development at Nvidia, discussed the accelerating pace of AI development and how IBM Cloud and NVIDIA are partnering to bring AI capabilities to "every day," on-demand. They also reviewed two "free infrastructure" pr...
Major trends and emerging technologies – from virtual reality and IoT, to Big Data and algorithms – are helping organizations innovate in the digital era. However, to create real business value, IT must think beyond the ‘what’ of digital transformation to the ‘how’ to harness emerging trends, innovation and disruption. Architecture is the key that underpins and ties all these efforts together. In the digital age, it’s important to invest in architecture, extend the enterprise footprint to the cl...
Connected devices and the industrial internet are growing exponentially every year with Cisco expecting 50 billion devices to be in operation by 2020. In this period of growth, location-based insights are becoming invaluable to many businesses as they adopt new connected technologies. Knowing when and where these devices connect from is critical for a number of scenarios in supply chain management, disaster management, emergency response, M2M, location marketing and more. In his session at @Th...
"Dice has been around for the last 20 years. We have been helping tech professionals find new jobs and career opportunities," explained Manish Dixit, VP of Product and Engineering at Dice, in this SYS-CON.tv interview at 19th Cloud Expo, held November 1-3, 2016, at the Santa Clara Convention Center in Santa Clara, CA.
What happens when the different parts of a vehicle become smarter than the vehicle itself? As we move toward the era of smart everything, hundreds of entities in a vehicle that communicate with each other, the vehicle and external systems create a need for identity orchestration so that all entities work as a conglomerate. Much like an orchestra without a conductor, without the ability to secure, control, and connect the link between a vehicle’s head unit, devices, and systems and to manage the ...